Има ли някакви безопасни болкоуспокояващи?

Безопасно ли е да приемате ибупрофен? TEK IMAGE/Гети изображения

FDA лепи предупредителен етикет на вашето болкоуспокояващо. Сега можете да добавите Може да причини инсулт или инфаркт към списъка на страничните ефекти, които нестероидните противовъзпалителни средства, известни още като НСПВС, могат да предизвикат.

Оказва се, че лекарства като ибупрофен (Motrin), напроксен (Aleve), диклофенак (Voltaren) и целекоксиб (Celebrex) увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и внезапна сърдечна смърт (от аритмия).



Това е присъщо на начина, по който те вършат работата си: За облекчаване на болката, НСПВС блокират синтеза на защитно вещество от кръвоносните съдове, наречено простациклин, което помага за отпускане на кръвоносните съдове и задържане на образуването на съсиреци. „Те имат обратния ефект на аспирина по отношение на риска от сърдечни заболявания и инсулт“, казва д -р Шери Торкос, холистичен фармацевт, базиран в Онтарио, Канада. „Истинско притеснение е, че тъй като тези продукти се предлагат без рецепта, хората ги приемат, без да говорят с фармацевта си или да прочетат информацията на опаковката, а рискът от нежелани ефекти е значителен.“



НСПВС могат да увеличат риска от инфаркт или инсулт при хора със или без сърдечни заболявания или рискови фактори за сърдечни заболявания като високо кръвно налягане или висок холестерол, обяснява д-р Санджай Каул, кардиолог в Медицинския център Cedars-Sinai в Лос Анджелис, който беше член на експертната група на FDA, която разгледа всички доказателства за наркотиците. 'Така че предупреждението на FDA се отнася дори за здрави популации.' (Научете как да избегнете вредните странични ефекти от обичайните лекарства и да възстановите здравето си Грабители на наркотици от фармацевта Сузи Коен.)

Какво да прави жена, търсеща облекчение? Въпреки новите констатации, експертите не казват, че трябва да избягваме НСПВС. Както при всички лекарства, казва Каул, има ползи и рискове. Как ще ги претеглите и какъв приемлив компромис е за вас, е много индивидуален избор. Ето няколко неща, които можете да направите, за да управлявате болката си и да ограничите риска:



Уверете се, че не приемате твърде много.

Уверете се, че сте epantha/Getty Images
„Повишеният сърдечно -съдов риск изглежда е по -голям при по -високи дози“, казва Каул. 'Проучванията, които дават повишен риск, обикновено използват дневни дози от 2400 mg за Motrin, 1000 mg за Aleve, 150 mg за Voltaren и 200 до 400 mg за Celebrex.'

Потърсете други начини за контролиране на болката.

Използвайте други алтернативи за незначителни нужди за облекчаване на болката simarik/Гети изображения
Каул казва на пациентите си да ограничат употребата на тези лекарства до по -тежки случаи на болка и да избягват използването им за леки болки, главоболие или треска. „Изчерпайте първо всички други възможности за контрол на болката, като локална топлина, болкови лепенки или мазила, Tylenol или аспирин, преди да помислите за приемането на тези лекарства“, казва той. Торкос посочва, че въпреки че НСПВС и аспирин имат сходни ползи, те се различават леко в механизма си на действие. Аспиринът не се използва толкова широко в по -високи дози поради своите странични ефекти: разстроен стомах, кървене в стомаха, язви и звънене в ушите - много от същите странични ефекти, които идват с НСПВС. Въпреки това, ако търсите облекчение, но сте загрижени за сърцето си, аспиринът може да бъде добра алтернатива, казва тя.

Разберете рисковете.
Предупреждението на FDA идва от проучвания, които установяват увеличение на сърдечно -съдовия риск от 10 до 50%. Тези цифри може да звучат страшно, но ето как се разиграват в реалния живот: На всеки 1000 души, които са изложени на висок риск от съдови събития (което означава, че имат 2% шанс годишно да се случи нещо) и приемат НСПВС, седем или осем допълнителни души ще имат голямо събитие, от които един или двама биха били фатални. На всеки 1000 души, които са с нисък риск (което означава, че имат 0,5% шанс за възникване на съдово събитие годишно), около един или двама допълнителни индивида биха имали сериозно съдово събитие, от които по -малко от един биха били фатални.



Изводът: Продължете и продължете да приемате НСПВС, когато имате много болка, но се опитайте да вземете най -ниската доза за възможно най -малко време, за да сведете до минимум риска.